班级

身份证号

所在院系

现就读专业

申请拟转入专业（全称）

申请理由

                           申请人（签字）：     家长（签字）：

                                                      年    月    日

所在院系审核情况

学习成绩专业排名

是否受到过处分

审核意见：

                   签字（盖章）：

                                                       年    月    日

接收院系审核情况

考核成绩

排名

接收院系意见（含编入班级）：

                    签字（盖章）：

                                                       年    月    日

教务处意见

签字（盖章）：

                                                   年         月    日

分管院长批示

签字：

                                                   年    月    日

院长批示

签字：                                      年    月         日