社团名称（全称）

目前人数

社团类别

申请日期

2018.3.13

挂靠单位

管理单位

拟任负责人基本情况

姓名

性别

政治面貌

院系

班级

联系方式

联合发起人基本情况

指导老师基本情况

姓名

性别

职务（职称）

所在单位

联系方式

审查情况

社团宗旨及

活动内容

（附页说明）

指导老师意见

签 字:

年 月 日

社团联合会意见

盖 章

年 月 日

挂靠单位意见

盖 章

年 月 日

管理单位意见

盖 章

年 月 日

团委意见

盖 章

年 月 日